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罗氏正骨法：脊柱骨压缩性骨折的诊断与治疗
一、症状与诊断 脊柱压缩性骨折后，一般局部肿痛，压痛明显，功能障碍，严重者伴有向后移位后凸畸形等。当脊髓横断，神经损伤严重时，即能造成瘫痪，大小便失禁，功能丧失。骨折后压迫脊髓、神经根时，也能造成功能障碍，损伤的部位越高，影响功能部位越大。如颈椎骨折造成的骨折影响四肢功能，胸腰椎骨折造成的截瘫，损伤水平面以下的功能丧失等。因此椎骨压缩性骨折造成截瘫的患者，久之肌萎缩，有的肌松弛，有的足下垂或爪形掌等。x线片示有明显的椎体压缩。
二、治疗 椎体压缩性骨折，伴后凸畸形者，应尽早手法复位治疗。颈椎复位手法：根据损伤轻重的程度，选用坐为或者俯卧位，用手法牵引，拉开损伤部位挛缩紧张的组织和骨质破坏出的重叠关节。
在牵拉的同时，术者在骨折错位处进行手法复位。能用轻度手法复位时，不用重手法。（图57、58） 操作一定要轻柔仔细。复位后因包扎固定卧床休息及对症药物治疗。
包扎固定需要根据人体的胖瘦用固定带，或用宽纱布围腰绕2圈后打结也可。 三、简易固定带的治法 先将纱布剪好，再用2mm厚的纸板剪成40mm长，宽120mm或150mm四块，成叠后用一层要棉包裹纸板，沿脊柱的纵轴方向，包入宽纱布中，再包扎固定。棉包纸板应放在脊柱的骨折处。初期给予活血化瘀药，中期再用接骨药。 四、观察护理 严重的骨折，应注意护理。随时观察患者的病情有无变化，如有异常应及时治疗。一般骨折初期每日复查两次病情的变化和包扎松紧程度，以矫正体位的变化或不适之感等，中期每天一次复诊，或两天一次复诊即可；后期在一个半月后，应扶患者下床进行功能锻炼，功能锻炼期应根据患者骨质再生的能力而定，不能强行。 |
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