罗氏正骨法：股骨干骨折的诊断与治疗

2018-3-15 14:27| 发布者: admin| 查看: 2796| 评论: 0

股骨干骨折，以外伤性多见。如重物的撞击，由高处坠下摔伤等。

1、症状与诊断

股骨干骨折后，一般局部淤血肿胀、疼痛、畸形、功能障碍等。触诊时，伤处压痛明显，有骨擦音，似关节样活动，高低不平等。X线片有助诊断。

2、治疗

患者仰卧位，一助手双握住踝部向下牵拉，同时另一组手稳定上肢，呈对抗性的牵拉。同时医生双手握住骨折线部位进行对位（图77）。

如重叠过多，患者肌肉丰满，肌力增强时，应在两助手牵拉的同时，医生用一手掌根部放在骨折线部位，从股内侧向外侧用力推至骨折处对位。口服接骨续筋药。

骨折对位后，用准备好的夹板包扎固定。股外侧所用的夹板要超髋超膝长；股内侧夹板要上至大腿根部，下过膝。股上、下面夹板长度，上至大腿根部、下过膝。后用长纱布带稳定在腿的两侧（图78）。卧床治疗8周。睡活动床，便于大小便。

3、护理

初期随时观察体位变化，矫正夹缚的松紧度。4周后，3天复诊1次，更换夹板用的缓冲棉。6周后，超膝关节夹板改短，按摩膝关节和其他淤血部位。2个半月后可适当屈膝、髋功能锻炼。根据骨痂形成情况，尽量3个月后下床再持拐锻炼。

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