罗氏正骨法:慢性颈椎病与颈椎半脱位的诊断和治疗


一、慢性颈椎病
1、慢性颈椎病症状
慢性颈椎病的人说不出原因,触之皮肤变硬发凉,韧带有条索样剥离感或“吱吱”作响声。有的颈部功能受限,头部活动时症状加重,背部有如同背重物的紧缩感。痛点多表现在肩胛内上沿和胸椎3、4之间,重者翻身困难、剧痛,上肢酸麻胀痛,久之则肌肉萎缩。

2、慢性颈椎病诊断
X线正位片,可见椎间隙不规则、变窄,椎间盘退行性病变,韧带钙化,颈椎侧弯,棘突肥大等。X线侧位片,可见椎体骨质增生,生理曲线消失或反弓张,椎间隙改变或密度增高等。

3、罗氏正骨法治疗慢性颈椎病
手法治疗。用拇、食、中三指至于颈部两侧,上下运行拿捏4-5次,使颈部周围紧张的组织疏松。伴反弓张的颈椎,一手至于下巴向后扳,同时另一手拇指至于棘上向前推,两手相对用力推板,用以矫正反弓张。伴侧弯的可用推板手法矫正。开始手法要轻,不能盲目乱推扳。
患严重强直性脊柱病者,更不能急于采用矫形手法。应先用松懈是否,待病状好转后再用矫形手法。3日1次,10次为1疗程,一般2个疗程可好转或痊愈。愈后有点体征虽不能完全恢复正常,但症状可消失。有的通过矫形手法治疗后,不但功能恢复正常,症状也完全消失。手法成功与否均有明显的指征。

二、颈椎半脱位
1、颈椎半脱位的症状
伤后局部肿痛,肩颈背部酸胀不适,有点如同肩扛重物之压痛。头部偏歪向健侧,头部运动功能障碍,活动头部时疼痛加重。重者起卧困难,不能翻身。
2、颈椎半脱位的诊断
触诊伤部隆起,压痛明显,向患侧扳动头部时剧痛,有时还伴有向上肢放射性的麻木胀痛感。
3、罗氏正骨法治疗颈椎半脱位
患者端坐位,医生站在患者背后,一助手站在患者前面,用双手捧住患者头部两侧向上拔,同时医生用一手拇指或者双手拇指顶住脱位椎体的棘突隆起部位,向脱位相反的方向徐徐推压,若指腹感到轻度的声音或拇指下有滑动感,即已复位。伴有骨折时,手法更要轻,必须谨慎小心,会有好的疗效。治疗手法如图8所示。

复位后,用脖套固定,口服活血止痛药物,4周后可适当功能锻炼。如图9所示。


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