罗氏正骨法:肘关节脱位和腕关节脱位的诊断和治疗


一、肘关节脱位
1、症状与诊断
肘关节脱位后,肿胀很快,淤血肿胀,功能障碍。患者常用健侧的手托住伤侧的前臂,肘关节处于半屈曲的位置,肘关节后脱位时肘窝前可摸到肱骨端。肘后脱出部位特别高,可摸到鹰嘴突后突,肘部骨性标志的正常三点关系破坏。

2、治疗
牵引屈肘法。患者坐位,助手握上臂,术者一手握腕部,另一手拇指抵肱骨下段向后推压,余四指钩劳尺骨鹰嘴,与助手对抗牵引,逐步屈曲肘关节,肘部屈至及功能位,即可复位。包扎固定,口服活血止痛药,3日后用1号外用药熏洗。轻捋患部。治疗如图42、43所示。

二、腕关节脱位
1、症状与诊断
腕关节脱位,患者疼痛,有外伤史。关节周围肿胀,重者畸形,腕关节运动功能障碍。

2、治疗
患者端坐,术者双手拇指置于腕部,余指握患者掌部,在拉、摇、抖的同时,顺即将脱位的诸骨复位。包扎固定3周,第3日用1号外用洗药洗患处及口服活血类药物,轻捋患部,促使淤血早日消散。(图44)


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