罗氏正骨法:腰骶关节损伤和臀上筋出槽的治疗


一、腰骶关节损伤
1、症状与诊断
腰骶急性扭伤一两天后,腰骶横贯性疼痛,偶尔放射至腰的深部,重则肿胀,压痛明显。慢性疼痛,在局部能触摸到麻束一样咔嚓声感。急慢性损伤,都有弯腰时疼痛或腰部活动受限等。这种损伤,久坐腰臀部酸胀疼痛,影响工作或生活。
2、治疗
急性轻度复贴法,即拇指或掌根顺压复贴。药用加强活血、消瘀、止痛,隔日手法治疗1次。周内即可愈合(图37)。

慢性损伤的治疗同上,用复贴复位法,但稍用力,以在局部按压、旋转,捻揉为主。亦可附以活血、消肿、止痛药。
先天性骶椎裂,触诊有一纵向沟槽,腰椎骶化症触之有横向(腰骶关节)沟槽,正常关节触之微小,应予以区别。
二、臀上筋出槽
1、症状与诊断
臀上筋出槽,多有外伤史,20岁以上的年长者多见。弯腰,上身向健侧扭转受限,起坐困难或无力感。触诊检查,在骨边穴的近区内,可触摸到一高起滑动的绳索样物。触压时感到疼痛、麻木、酸胀等,早期可触摸到原筋之沟槽感。陈旧性的,也可触摸到一绳索样物,但较粗,触之钝厚,活动范围不大,这是由于出槽后粘连的缘故。压痛胀麻感感轻度,有时伴有向患侧下肢放射性麻感。

2、治疗
病人端坐于方凳上,两脚分开与肩等宽。双手扶膝,医生坐在病人背后,用拇指触摸到滚动、高起的绳索样物后。一拇指向上推紧,另一拇指向原槽按压,順于槽内。再顺向按压几次,使周围组织舒松。复位后自感症状好转,两三天后,疼痛会逐渐消失。

在手法治疗的基础上,辅以有效药物内外用均可,效果更佳,及时治疗一般周内可痊愈(图38)。

有明中医 罗氏正骨 国家非遗 百年传承
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