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哪些因素会引起滑膜炎,预防方法有哪些?

2018-5-11 10:08| 发布者: admin| 查看: 310| 评论: 0

摘要: 近几年流行跑步、健走,而且还要在朋友圈里晒一下步数。有人因为长期剧烈运动后出现关节肿胀,有人关节外形无明显异常。X光片也没发现问题。最后经核磁检查发现关节腔积液,滑膜水肿。医生可能会诊断“滑膜炎”。患 ...
近几年流行跑步、健走,而且还要在朋友圈里晒一下步数。有人因为长期剧烈运动后出现关节肿胀,有人关节外形无明显异常。X光片也没发现问题。最后经核磁检查发现关节腔积液,滑膜水肿。医生可能会诊断“滑膜炎”。患者疑云顿生:“滑膜炎?是滑膜发炎了吗?是不是用点消炎药就好了?”医生却交待“注意休息、理疗”,并没有嘱咐抗炎治疗。对此很多人表示不理解。

要了解滑膜炎,首先要知道什么是滑膜。

什么是滑膜?

关节腔内的几乎所有结构(除关节软骨、半月板),甚至是通过关节腔的肌腱、韧带等,都被滑膜所包裹。滑膜分泌滑液,在关节活动中起重要作用。滑膜直接附着于关节软骨的边缘并向内贴附在关节囊内的非关节区域,覆盖在关节囊、关节内韧带、骨与肌腱表面。

什么是滑膜炎?

滑膜炎是指滑膜受到刺激产生炎症后,分泌和吸收滑液失调,形成积液的一种关节病变。患者会感觉肿胀、疼痛或者活动受限,严重者还会跛行。

哪些因素会引起滑膜炎呢?

1、细菌感染:比如细菌性滑膜炎,结核性滑膜炎;

2、免疫系统疾病:比如类风湿关节炎,强直性脊柱炎引起的关节炎;

3、损伤或物理刺激:比如半月板损伤、出血刺激,寒冷刺激;

4、化学刺激:体内环境过酸、过碱,比如痛风,尿酸盐引起关节内的渗出;

5、内分泌紊乱:激素水平的变化,如女性经期、妊娠期、产后和绝经期滑膜炎;

6、累积应力:关节过度疲劳、过度负重、手术等;

7、关节不稳定:包括关节的新鲜或陈旧的韧带损伤引起关节不稳,滑膜受到膝关节内骨头的挤压、刺激,形成的滑膜炎;

8、异体蛋白的刺激:动物、昆虫的叮咬,比如猫、狗、蚊、松毛虫等。

9、肿瘤类病变:如色素沉着绒毛结节性滑膜炎,是慢性炎症刺激或脂质代谢异常造成膝关节滑膜增厚,并在滑膜表面有细长绒毛或结节状增生。其性质介于良性与恶性肿瘤之间。

10、小儿滑膜炎:一般属于病毒感染性滑膜炎,也称一过性滑膜炎。

11、老年人膝关节滑膜炎:多继发于膝关节骨关节炎,主要是因软骨退变与骨质增生产生的机械性、生物化学性刺激,继发膝关节滑膜水肿、渗出、积液、疼痛和关节活动障碍等。

滑膜炎的预防方法有哪些?

1、避免长期剧烈运动

长期、过度、剧烈的运动或活动是诱发滑膜退变的基本原因之一。尤其对于持重关节(如膝关节、髋关节),过度的运动使关节面受力加大,磨损加剧。长期剧烈运动还可使骨骼及周围软组织过度地受力及牵拉,造成局部软组织的损伤和骨髂上受力不均,从而导致骨质增生。

2、适当进行体育锻炼

避免长期剧烈的运动,并不是不活动,恰恰相反,适当的体育锻炼是预防骨质增生的好方法之一。因为关节软骨的营养来自于关节液,而关节液只有靠"挤压'才能够进入软骨,促使软骨的新陈代谢。适当的运动,特别是关节的运动,可增加关节腔内的压力,有利于关节液向软骨的渗透,减轻关节软骨的退行性改变,从而减轻或预防滑膜炎,尤其是关节软骨的增生和退行性改变。

3、减轻体重

体重过重是诱发脊柱和关节骨质增生的重要原因之一。过重的体重会加速关节软骨的磨损,使关节软骨面上的压力不均匀,造成滑膜炎症。因此对于体重超标的人,适当的减轻体重可以预防脊柱和关节滑膜炎。

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